工伤保险是五险里最特殊的一个,个人一分钱不用交,全部由单位缴纳。所以它不存在交不交的问题,重点是出了事之后怎么办,以及能不能及时认定。
一、哪些情况算工伤
工伤的范围其实比很多人以为的要宽,主要包括几类:
- 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;
- 在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到伤害;
- 患职业病;
- 上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害;
- 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在 48 小时内抢救无效死亡。
可以看到,上下班途中的非本人主要责任交通事故也算工伤,这一点很多人不知道。
二、认定流程和时间红线
流程上有个时间红线特别容易错过,是工伤认定中最可惜的情况。
单位应在事故发生后 30 天内向人社部门申请工伤认定;如果单位拖着不申请,本人或近亲属可以在受伤之日起一年内自行申请。很多人不知道可以自己申请,被单位一句"在办了"拖过了一年,认定资格就没了。
申请需要准备劳动关系证明、医疗记录、事故情况说明等材料,人社部门审核后出具《工伤认定决定书》。
三、能享受哪些待遇
| 待遇类型 | 内容 | 由谁支付 |
|---|---|---|
| 医疗待遇 | 治疗工伤的医疗费用 | 工伤保险基金 |
| 停工留薪期工资 | 治疗期间原工资福利照发 | 单位 |
| 伤残待遇 | 伤残津贴或一次性伤残补助金 | 按伤残等级确定 |
| 工亡待遇 | 丧葬补助金、抚恤金、一次性工亡补助金 | 工伤保险基金 |
停工留薪期一般不超过 12 个月,严重伤情可以延长。伤残等级共分十级,等级不同,待遇差别很大。
四、维权要注意什么
保留证据是第一位。劳动合同、工资条、打卡记录、医疗票据这些平时要留好,出了事才知道是证据。单位不配合,别硬等,直接找人社部门申请认定。如果对认定结果不服,可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。
具体认定标准和待遇以《工伤保险条例》和当地规定为准。
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